Pin
Dış gebelik, kadınların üreme sağlığı ile ilgili en ciddi sorunlardan biridir ve acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Bu içeriğimizde dış gebelikte kanama ne zaman başlar gibi sorularınız hakkında önemli bilgilere yer verdik.
Dış Gebelik Nedir?
Dış gebelik ya da bilinen diğer adıyla ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın normal rahim içi yerine tüplerde, yumurtalıklar, serviks veya karın boşluğunda yerleştiği bir gebelik türüdür. Bu oluşum nedeniyle embriyonun büyümesi, anne sağlığı için ciddi problemlere neden olabilir ve hatta hayati tehlike oluşturabilir.
Dış gebelik belirtileri arasında adet gecikmesi, vajinal kanama, karın ağrısı, omuz ağrısı ve baş dönmesi bulunabilir. Tanı ultrason, kan testleri ve pelvik muayene ile yapılır. Dış gebelik tedavisi erken teşhis edilirse genellikle ilaçlarla veya cerrahi müdahaleyle yapılır. Ancak embriyo çok büyümüş veya fallop tüpü patlamışsa acil cerrahi müdahale gerekebilir.
Dış gebeliği önlemek için kullanılan yöntemler arasında doğum kontrol hapları, kondomlar ve spiraller bulunur. Risk faktörleri arasında geçmişte dış gebelik öyküsü, tubal cerrahi, enfeksiyonlar, sigara içmek ve yaş (35 yaşın üstü) gibi faktörler vardır. Dış gebelik zamanında tanı ve tedavi edilmediğinde, enfeksiyon, kanama ve hatta ölüme neden olabilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
İlginizi çekebilecek içerikler;
- Gebelikte Kolestazı Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?
- Gebelikte Enfeksiyon Hastalıkları
- Gebelikte Aferin Sinüs Kullanımı ve Detayları
- Dış Gebelik Belirtileri En Erken Ne Zaman Başlar?
- Yumurtlamadan Kaç Gün Sonra İdrarda Gebelik Belli Olur?
Dış gebelik, erken teşhis ve tedavi edildiğinde genellikle komplikasyonsuz iyileşme sağlar. Ancak sonraki gebeliklerde gebeliğin normal olmasını etkileyebilir ve bazen infertiliteye yani kısırlığa neden olabilir. Bu nedenle dış gebelik geçiren kadınlar ilerideki gebeliklerinde doktorlarıyla yakından iletişimde olmalı ve riskleri azaltmak için gerekli önlemleri almalıdırlar.
Dış Gebelik Neden Olur? Dış Gebelik Kimlerde Olur?
Dış gebeliğin belirli bir sebebi yoktur. Her kadının anatomik yapısı farklı olduğu için dış gebeliği tetikleyecek unsurlar da farklılık gösterir. Ancak kadınlarda dış gebeliğe neden olabilecek faktörler genel olarak şu şekildedir;
- Rahim içi yapının bozulması: Rahim içindeki bazı yapısal sorunlar döllenmiş yumurtanın rahim içine yerleşmesini önleyebilir. Bu nedenle yumurta fallop tüplerine doğru hareket eder ve orada tutunur.
- Tüp tıkanıklığı: Fallop tüplerindeki bir tıkanıklık döllenmiş yumurtanın rahim içine ulaşmasını engelleyebilir. Bu durumda yumurta tüpte kalır ve burada gelişmeye başlayarak dış gebeliğe sebep olur.
- Geçirilmiş cerrahi müdahaleler: Özellikle rahim, yumurtalık veya fallop tüplerine yönelik yapılan cerrahi müdahaleler bu organların işlevselliğini etkileyebilir ve dış gebeliğe neden olabilir.
- Hormonal dengesizlikler: Yumurtlama sürecini düzenleyen hormonlarda meydana gelen değişiklikler döllenmiş yumurtanın rahim içine yerleşmesini zorlaştırabilir ve dış gebelik riskini artırabilir.
- İleri yaş: Yaş ilerledikçe kadınların üreme sistemi değişir ve dış gebelik riski artar.
- Tüp ligasyonu: Doğum kontrolü amacıyla fallop tüplerinin bağlanması veya kesilmesi dış gebeliğin önemli bir nedenidir.
- Tüp genişlemesi: Fallop tüplerindeki genişlemeler veya anormallikler dış gebelik riskini artırabilir.
- Ektopik gebelik öyküsü: Daha önce ektopik gebelik geçirmiş kadınlar tekrar bu duruma maruz kalma riski altındadır.
- Sigara kullanımı: Sigara içmek tüp tıkanıklığına yol açabileceği için dış gebelik riskini artırır.
Dış Gebelik Belirtileri Nelerdir?
Dış gebelik durumunda farklı yaşanır. Bu belirtilerin bir kısmı hamilelikte yaşanan belirtilere benzerken bir kısmı (vajinal kanama, şiddetli karın ağrısı, ateş vb.) sistemik hastalıklarda görülen belirtilere benzer.
Dış gebelikte görülen belirtiler çoğunlukla şu şekildedir;
- Karın ağrısı: Şiddetli ve keskin bir karın ağrısı dış gebeliğin en yaygın belirtilerinden biridir.
- Vajinal kanama: Dış gebelikte embriyo rahim duvarına yerleşmediği için kanama olması muhtemeldir. Kanama hafif ya da şiddetli olabilir.
- Yorgunluk ve halsizlik: Hamilelikte olduğu gibi dış gebelikte de hormonal değişiklikler meydana gelir ve bu da yorgunluğa neden olabilir.
- Baş dönmesi veya bayılma: Düşük kan basıncı dış gebelikte sıklıkla görülen bir durumdur ve baş dönmesine ve hatta bayılmalara neden olabilir.
- İshal ve bulantı: Dış gebelikte hamilelik sırasındaki hormonal değişiklikler sindirim sistemi üzerinde etkilidir. İshal ve bulantıya neden olabilir.
- Düşük ateş: Düşük ateş, dış gebelik gibi enfeksiyonlardan kaynaklanabilir ve diğer belirtilerle birlikte görülebilir.
Dış Gebelik Ultrasonda Belli Olur Mu?
Dış gebelik ultrasonda belirlenebilir. Ultrason embriyonun (yani döllenmiş yumurtanın) rahim içinde mi yoksa dışında mı olduğunu görüntüleyebilir. Eğer embriyo rahim içinde normal bir şekilde gelişiyorsa bunu ultrasonda görmek mümkündür. Ancak eğer döllenmiş yumurta fallop tüplerinde veya diğer bir bölgede gelişiyorsa bu durum ultrasonda belirlenebilir.
Dış gebelik erken teşhis edilirse tedavi seçenekleri ve olası riskler hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmek mümkün olabilir. Bu nedenle herhangi bir hamilelik sırasında düzenli doktor kontrollerine gitmek önemlidir ve varsa, olası bir dış gebelik şüphesi hemen doktora bildirilmelidir.
Ultrasonda Dış Gebelik Görüntüsü Nasıl Olur?
Dış gebelik ultrasonda şuna benzer bir görüntüye sebep olur;
PinDış Gebelik Nasıl Anlaşılır?
Dış gebelik iki farklı yoldan anlaşılır. Doktorlar ilk etapta ultrason görüntülerini inceler. Daha sonra hastaların yaşadığı belirtileri göz önünde bulundurur. Sonrasında ise gerekli planlamalar için tanı konmuş olur.
Dış Gebelik Tedavi Edilebilir Mi? Dış Gebelik Tedavisi Nasıl Olur?
Dış gebelik tedavi edilebilir. Ancak tedavinin yöntemi gebeliğin nereye yerleştiği, büyüklüğü ve kadının genel sağlık durumuna bağlı olacaktır. Dış gebelik kendiliğinden sona erme eğiliminde olmadığından tıbbi müdahale gerektirmektedir. Ayrıca unutmamak gerekir ki dış gebelik durumunda herhangi bir şekilde sağlıklı doğum beklenmez.
Tedavi seçenekleri genel olarak şunlardır:
- Cerrahi müdahale: Eğer dış gebelik çok ilerlemişse, fallop tüpü yırtılmışsa veya kanama riski yüksekse cerrahi müdahale gerekebilir. Doktor laparoskopik cerrahi ya da açık ameliyat seçeneklerinden birini önerebilir.
- İlaç tedavisi: Bazı durumlarda ilaç kullanımı dış gebelik için bir tedavi seçeneği olabilir. Metotreksat adı verilen bir ilaç yumurtanın büyümesini durdurur ve dış gebeliğin sonlanmasını sağlar.
Dış Gebelik Nasıl Sonlandırılır?
Dış gebelik tedavisi embriyonun fallop tüplerinde geliştiği yerden çıkarılmasını içerir. Tedavi yöntemi gebeliğin büyüklüğüne, kadının sağlık durumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Cerrahi müdahale dış gebelik için en yaygın tedavi seçeneğidir. Doktorlar laparoskopik cerrahi veya açık ameliyat seçeneklerinden birini kullanabilir. Laparoskopik cerrahi küçük bir kesiden girerek ve bir kamera yardımıyla görüntüleyerek yapılan minimal invaziv bir operasyondur. Açık ameliyat ise daha büyük bir kesiden yapılır ve doktor embriyoyu çıkarmak için fallop tüpünü tamamen veya kısmen alma ihtiyacı duyabilir.
Bir diğer tedavi seçeneği ilaç tedavisidir. Metotreksat adı verilen bir ilaç embriyonun fallop tüpünde büyümesini durdurur ve yeniden emilerek vücuttan atılmasını sağlar. İlaç tedavisi gebeliğin erken evrelerinde uygulanır ve hastanede yatmayı gerektirmez.
Dış Gebelikte Kese Oluşur Mu?
Dış gebelikte, genellikle rahim içinde olduğu gibi bir “sağlıklı bir kese” oluşmaz. Dış gebeliğin belirtileri, embriyonun fallop tüplerinde veya başka bir bölgede normalden farklı bir şekilde geliştiğini gösterir.
Normal bir gebelikte embriyo rahim duvarına implantasyon yaptığında etrafını saran bir kese oluşur ve bu kesenin içinde embriyo büyür. Ancak dış gebelikte embriyo fallop tüpüne veya başka bir bölgeye yerleştiğinde embriyonun çevresinde bir kese oluşmaz. Bu nedenle dış gebelik normal gebelikten farklı bir semptom ve tedavi gerektirir.
Dış Gebelikte Adet Görülür Mü?
Dış gebelikte normal sağlıklı gebelikte olduğu gibi adet kanaması olmaz. Ancak gebelik esnasında anormal vajinal kanamalar meydana gelebilir. Bu durumda kadınlar adet kanaması geçirdiğini düşünebilir.
Eğer yakın zaman içerisinde hamileliğe neden olabilecek bir cinsel birliktelik yaşadıysanız ve ona rağmen anormal kanamalarınız mevcutsa dış gebelik riskinin tespiti için en kısa süre içerisinde bir kadın doğum uzmanına görünmenizi öneriyoruz.
Dış Gebelikte Kanama Ne Kadar Sürer?
Dış gebelikte kanama süresi, kanamanın şiddeti ve kişinin vücut özelliklerine bağlı olarak farklılık gösterebilir. Dış gebelikte kanama genellikle hafif veya orta şiddette olur ve birkaç gün ila bir hafta kadar sürebilir.
Kanama bazen hafif lekelenme şeklinde başlayabilir ve daha sonra daha yoğun hale gelebilir. Bununla birlikte herhangi bir düzensiz vajinal kanama durumu dış gebelik gibi ciddi bir sağlık sorununa işaret edebileceğinden doktora danışılması önemlidir.
Dış gebelikte kanamanın yanı sıra karın ağrısı, omuz ağrısı, baş dönmesi, bayılma hissi ve genel olarak kötü hissetme de görülebilir. Bu belirtiler, dış gebeliğin tanısının konulması için önemlidir.
Dış Gebelik İğnesi Sonrası Kanama Ne Zaman Başlar?
Dış gebelik iğnesi sonrası kanama metotreksat adı verilen ilacın vücuda verilmesinin ardından birkaç gün ile birkaç hafta arasında değişebilir.
Metotreksat, dış gebeliğin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır ve embriyonun büyümesini durdurarak yeniden emilerek vücuttan atılmasını sağlar. İlacın yan etkilerinden biri kanamadır.
Kanama, genellikle ilacın verildiği günden itibaren birkaç gün içinde başlaması beklenir. Ancak, kanama süresi ve miktarı kişinin vücut özelliklerine ve ilaca verilen doza bağlı olarak değişebilir.
Bazı kadınlar, ilaç verildikten birkaç gün sonra hafif lekelenme veya kanama yaşayabilirken, bazıları daha yoğun kanama yaşayabilir. Kanama süresi, ciddiyeti ve diğer semptomlar hakkında doktorla konuşmak önemlidir.
